」這個議題後。同時也是中山區呼吸中止症候群手術安和美醫美外科診所丁醫師帶來提醒,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除。
睡覺時打鼾看似平常,但對自身及同住一起的親友來說,卻是一大折磨。為求一夜好眠,李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議,先生獨自睡在客房;沒想到即使關起了房門,鼾聲之大,仍能貫穿牆壁,讓人睡不著。安和美醫美外科診所丁醫師認為,大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫,因為鼾聲實在令人受不了,再這樣下去,親密關係可能不保。
台北市安和美醫美外科診所丁醫生認為,打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症,因為長期缺氧,總覺得睡不飽,使白天注意力不集中,經常打瞌睡,工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣,睡覺時,一旦中樞神經受到抑制,影響自然呼吸機制,瞬間吸不到空氣,就可能導致猝死,相當可怕。
手術治療打鼾方式多 改善後還人一覺好眠
針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。台北市安和美醫美外科診所丁醫生提議,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除,使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動,可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處,以增強軟腭硬度、減少振動,適用於軟腭鬆軟者,但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術,主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合,以加大口咽腔空間。
丁斌煌DCARD評價建議,傳統治療打鼾以電燒為主,除去多餘組織,讓狹窄之處變得更寬敞,但手術之前,大都僅使用一點點麻醉藥物,或是局部麻醉,患者術中保持清醒,以致手術範圍有限,無法徹底解決病灶。此外,傳統電燒手術,大都無法縫合傷口,以致術後恢復情況不佳,容易疼痛、發炎,甚至感染。
近幾年,國內引進舒眠無痛的改良式手術,捨棄電燒方式,而是以外科手術來直接切除,運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態,醫師得以徹底縫合傷口,效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者,術後打鼾聲音變得輕微,差別相當明顯。丁斌煌醫生PTT表示,術後一至兩周不宜吃硬的食物,同時忌吃辛辣食物,不要喝酒及抽菸,以免影響傷口復原。
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花蓮強震搜救步履來到第7天,今朝仍有6人失聯,個中在砂卡礑步道包孕游姓5口中當中的3人、還有澳洲籍新加坡夫妻,都在這沒了消息,是以這裡同樣成為搜救重點。而今(9)日搜救人員有了新發現,不僅在步道0.85公里處找到一隻鞋子;另外,五間屋後一處大崩壁約1.8K處有住戶發現異味,也匆促徒步走下山向特搜隊傳遞,今朝正往前挺進、搜救傍邊。
▲花蓮強震後,搜救隊與時候賽跑,延續急救中。
指認民眾:「我有聞到」、「他說洪流管那裏有聞到很臭的味道。」
搜救隊員:「有,我們有人在上面。
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花蓮強震搜救功課延續進行,本地居民供應名貴線索。
指認民眾:「因為我早上有聞到,若是是在(石頭)底下,沒有下雨聞不到,昨天晚上有下雨就聞到了。」
聞到疑似臭味,思疑就是失聯者的所在位置,搜救隊員不敢大意,繼續派員尋覓。強震至今仍有6人失聯,傍邊包孕來自新加坡的夫妻檔,導遊也很心急,擔憂搜救隊員會不會搞錯偏向。
何姓導遊:「偏向可能跨越了這個處所,(德國搭客)在五間屋那邊出亡的時辰,完全沒有看到游姓一家5口跟這2個新加坡人。」
來自德國的旅客在大觀景平台四周拍下新加坡匹俦的最後身影,期盼能幫助搜救隊加快尋人進度。
透過地圖看,五間屋位在步道約1.5k處,大觀景平台大約是在1.1k,星國夫妻的身影就是在這邊被拍下,不清掃也是他們而今受困位置。
▲有搭客在大觀景平台附近拍下新加坡夫婦的最後身影。
何姓導遊:「還沒有到石頭前面有個觀景台,剛阿誰影片你們可以很清晰看到,他在出鏡的時辰,他在出鏡誰人處所就是觀景台的一個凸出口。」
雖有熱心民眾提供線索,但搜救進度還是堅苦重重,原先風光亮媚的砂卡礑步道地震後呈斷垣殘壁,3台怪手卡在0.4k處,別的2組11人1犬則在0.8k處延續挺進,而今尋獲疑似失聯者的水壺、衣物,提供家屬指認。
花蓮消防局第一大隊副大隊長溫宗豪:「你只要有譬喻說有動物、歧有蒼蠅,或是有一點縫隙,我們味道聞得到的話,才有機遇啦。」
只怕失聯者遭巨石深埋會增添搜救難度。強震第7天,6名失聯者的著落,家眷心急如焚,要和時候賽跑,不放棄任何進展。
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